A las personas que pudieran fallecer en Españacomo consecuencia del nuevo coronaviurs no se les podrá realizar una autopsia, como normal general, aunque si se considera realmente necesaria, se tendrá que realizar con todas las garantías higiénicas. Y esto incluye que los familiares y amigos podrán despedirse si toman las precauciones necesarias, según se establece en el documento técnico sobre 'Procedimiento para el manejo de los cadáveres de casos de Covid19', publicado por el Ministerio de Sanidad.
El departamento que dirige Salvador Illa ha publicado el documento que acompaña a estas líneas, basado en las directrices marcadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2014 en el informe 'Prevención y control de las infecciones respiratorias agudas con tendencia epidémica y pandémica durante la atención sanitaria'.
"A pesar de que no hay evidencia sólida hasta la fecha del riesgo de infección a partir de cadáveres de personas fallecidas por COVID-19, de acuerdo a lo observado para otros virus respiratorios, y por el principio de precaución, se considera que estos cadáveres podrían suponer un riesgo de infección para las personas que entren en contacto directo con ellos", señala Sanidad, tras recordar que la tasa actual de mortalidad por esta enfermedad se encuentra entre el 2,7 y el 3% y afecta principalmente a mayores de 65 años.
"Estos cadáver pueden suponer un riesgo de infección"
En concreto, según se establece en el documento publicado por el Ministerio de Sanidad, una vez que el paciente con coronavirus fallece debe ser trasladado "lo antes posible" al depósito, si bien antes se permitirá a los familiares y amigos despedirse de él sin establecer contacto físico con el cadáver, ni con las superficies, enseres de su entorno o cualquier otro material que pudiera estar contaminado. Estas personas deberán llevar una bata desechable, unos guantes y una mascarilla quirúrgica.
Asimismo, las personas que trasladen al fallecido, que se introducirá en una bolsa sanitaria biodegradable pulverizada con desinfectante de uso hospitalario o con una solución de hipoclorito sódico con cloro activo, deben tener "información suficiente" sobre el mismo y llevar equipos de protección individual similares a los que lleva el personal sanitario que atiende a os casos en investigación, probables o confirmados. En el caso en el que se vayan a realizar actividades pesadas, Sanidad aconseja utilizar guantes y delantal de caucho, así como zapatos cerrados que fueran resistentes.
El velatorio se realizará con el ataúd cerrado
Debido a que en los pacientes fallecidos por el nuevo coronavirus los pulmones y otros órganos pueden contener virus vivos, Sanidad destaca la necesidad de tomar medidas de protección respiratoria complementarias durante los procedimientos que generan aerosoles de partículas pequeñas. Por ello, recomienda no realizar la autopsia a estos pacientes, ya sea un caso clasificado como investigación, probable o confirmado.
No obstante, si es necesario realizar la autopsia y se puede garantizar que se realiza en un ambiente seguro, el documento señala que se deberá sacar el cadáver de la bolsa impermeable e introducirlo de nuevo al finalizar. Al mismo tiempo, se debe comunicar a las autoridades sanitarias de que se va a realizar la autopsia, la cual se tendrá que hacer de forma parcial mediante la toma de biopsias de los principales órganos y cuya sala deberá ser desinfectada por las mismas personas que vayan a practicarla.
El coche fúnebre tendrá que ser desinfectado y los trabajadores tendrán que vigilar sus síntomas
"Se debe reducir al mínimo imprescindible el número de personas que van a realizar la autopsia, sin que haya ninguna persona adicional en la sala, salvo aquellos que la están realizando. Se debe elaborar un listado de todo el personal, quien debe autovigilar cualquier síntoma respiratorio en los 14 días posteriores a la última exposición a un caso confirmado para realizar el diagnóstico oportuno y proceder a su aislamiento", destaca el informe de Sanidad.
Respecto al traslado del cadáver al tanatorio, donde podrá ser velado con el ataúd cerrado, Sanidad subraya la importancia de informar al personal que vaya a realizarlo, así como del procedimiento que debe seguir en el caso de producirse un incidente. Una vez finalizado se tendrá que desinfectar el vehículo y gestionar los residuos producidos.
Finalmente, Sanidad informa de que no se podrán realizar actuaciones de limpieza ni intervenciones de tanatopraxia sobre el cadáver, y de que, tras la correcta introducción del cadáver, desinfección y sellado de la bolsa impermeable, la manipulación exterior de éste o del ataúd no conlleva ningún riesgo.